張北縣推進縣鄉村三級養老服務網絡建設試點
欠發達地區這樣念好“養老經”
社會幸福不幸福，老年人群體是一個重要的衡量標準。
地處張家口壩上地區的張北縣，常住人口31萬，其中65歲以上老年人5.5萬，占比17.7%。其老齡化呈現出總量大、增速快、鄉鎮差異大、養老產業發展慢的特點。
自2021年被省民政廳列為縣鄉村三級養老服務網絡建設試點縣以來，張北縣不斷健全政策保障體系，持續增加養老服務供給，優化產業發展環境，加快提升養老服務質量?！翱吹靡?、摸得著”的民生變化讓老年生活更幸福，“夕陽時光”更美好。今年，該縣被省民政廳列為居家社區養老服務網絡建設示范縣。
張北縣如何打通養老服務“最后一公里”？近日，筆者深入該縣各類養老機構進行探訪。
公建民營養老機構兜底特困老年群體
5月11日，在張北縣公會鎮幸福港灣養老社區活動室，老人們正開心地參加趣味套圈、拉力繩比賽，歡笑聲、加油聲、鼓掌聲不絕于耳。
“我們這里是專門接收失能或半失能特困老人的集中供養機構，老人來自全縣各鄉鎮的農村，運營費用來自社會救助資金和縣級財政補貼資金，老人不用掏一分錢?！毙腋８蹫仇B老社區執行院長席衛琴介紹，院內有120張床，目前入住105名老人。配備32名工作人員，其中有18名專業護理員，為老人提供全天候、全方位照護。
幸福港灣養老社區位于易地搬遷安置區，由河北港口集團捐助建設，總投資1600萬元，建筑面積5200平方米，于2020年1月投入運營，是張家口市首個公建民營示范性養老機構。筆者看到，食堂、洗衣房、公共洗浴間、多功能活動室、康復室等一應俱全，寢室配備床頭呼叫器，每個居室均有獨立衛生間。
“‘老有所養’是每位老年人的夙愿，特別是特困供養老人，他們基本無勞動能力、無生活來源、無撫養人，是社會最脆弱最困難的群體?！睋埍笨h民政局局長郭進文介紹，既要為特困老人的正常生活兜底，也要不斷提高供養質量，努力實現他們追求幸福生活的夢想，這是該縣多年來推動養老服務工作發展的一大目標。
據了解，該縣出臺鄉鎮敬老院調整改革工作方案，根據全縣地理位置、交通優勢、公用設施、醫療條件等情況，按東、南、中、西4個片區，分別設立6所區域性中心養老機構，讓近350名五保老人實現集中幸福供養。
這種養老機構由誰來管理和運營？
郭進文告訴筆者，他們通過廣泛調研，綜合該縣養老服務情況，最終決定幸福港灣養老社區主要接收全縣失能、半失能特困供養人員，其他養老機構主要接收全自理特困供養人員，從而實現了該縣特困老人集中供養機構布局合理、條件設施完備的良好局面。
以幸福港灣養老社區為例，它通過公開招標的方式，面向社會聘請張垣大嫂家政服務（河北）集團有限公司進行運營管理。2023年6月，該養老社區被評定為三星級養老機構，這也是張家口市唯一的一家三星級公辦養老機構。
在企業專業而高效的運營管理下，養老機構生產活動、生活照護、安全操作等方面更加規范化、專業化，同時還為當地培養一批優秀的養老護理人員，帶動當地就業和養老服務水平提高。
席衛琴告訴筆者，該養老社區90%的員工是公會鎮人，公司優先聘用建檔立卡戶，通過各種專業培訓，讓他們掌握養老護理技能，護工每年收入在3萬元左右。50歲的李彥梅從一名普通的護理員做起，通過努力，如今已晉升為護理部主任，還代表機構多次參加市、縣組織的養老護理技能大賽并獲獎。
居家養老上門服務惠及老年人
“閨女們，這飯做得真快??！天太熱，先喝口水吧?！?月11日，在張北縣公會鎮公會村二街72歲王樹梅家中，看著社工程樹愛、田海麗一進門就忙活著做飯，王大媽滿眼疼惜。
“我就愛吃個莜面，可是手有問題，做不了了?！蓖醮髬層沂謿埣?，老伴身體也不好。從去年開始，老人家里來了兩位“好閨女”——社工程樹愛、田海麗?！吧稌r想吃莜面都行。一打電話很快就來了，還幫我擦玻璃、打掃衛生，可幫了我大忙了?！蓖醮髬寴泛呛堑卣f。
居家養老是老年人最主要的養老形式。然而，對于一些空巢、獨居、殘疾等老年人來說，安全問題、就醫問題、生活質量等成為居家養老的痛點，如何讓這部分老人居家養老有保障，張北縣走出了一條政府購買上門服務的特色之路。
郭進文告訴筆者，這種上門服務覆蓋18個鄉鎮和4個街道辦事處，該縣把80歲以上空巢、獨居老人和60—79歲的失能和半失能特殊困難老年人納入被服務行列。
服務對象多、地域廣，如何保證質量？為此，該縣采取政府買單、企業接單的運營模式，聘用張北億嘉幫家政服務有限公司承接居家養老服務，公司專門成立了德馨社會工作服務中心，在各鄉鎮招聘社工，就近就地上門為老人提供助潔、助餐、農活幫干、精神慰藉等關愛照護服務。同時，應用互聯網信息化管理，推動智慧養老邁上新臺階。
筆者在張北億嘉幫家政服務有限公司看到，大廳內的電子屏幕上動態更新著數據。據該公司總經理秦霞介紹，屏幕所呈現的頁面叫張北縣智慧養老信息平臺，它包括呼叫中心、基礎數據、員工管理、服務管理等十大模塊。在待回訪列表中，筆者看到，被服務人的姓名、聯系方式、服務內容、服務人員姓名等一目了然。
秦霞說，社工在服務過程中，需要用自己的手機App上傳信息，后臺工作人員要進行工單整理并對服務對象回訪，有效保證了服務次數和質量。目前，該公司在各鄉鎮招募了116名社工，服務3499名特殊困難老人，這些老人信息已全部建檔。自2020年9月運營以來，已上門開展洗衣做飯、翻地種菜、就醫陪護等服務10萬多單，服務老人7000余人次。
張北縣按照“15分鐘養老服務圈”的原則，大力發展社區嵌入式養老服務。以社區為依托，通過打造花園街社區省級日間照料服務中心樣板，建成社區日間照料站33個，推行全齡化日間照料服務新模式。4個街道和18個鄉鎮分別建立社會工作服務站。在全省最大的易地扶貧搬遷和“空心村”治理安置區——義合美新城，建立了省級示范性社會工作服務站。動員廣大愛心人士、企業、志愿者，組成服務團隊，深入開展社會慈善公益養老行動和志愿暖心養老行動。2023年12月4日，公益午餐項目——義合美新城“爸媽食堂”正式投用，每天為270位85歲以上獨居、空巢、失能以及殘疾老人免費提供愛心午餐。
互助幸福院解決“空心村”養老問題
5月11日，在張北縣單晶河鄉互助幸福院活動室，志愿者單晶河村村民張仲芳正教院內的7位老人練瑜伽?！熬氳べね玫?，腰直了，人也變得精神了?！?2歲的楊素蘭老人笑著說。
“近年來，農村常住人口總量在減少，但是農村老年人總量卻在增加。特別是留守、空巢、獨居等老年人，面臨著生活無人照料、生病不能及時送醫、精神慰藉缺失等種種難題?！惫M文介紹。
張北縣結合“空心村”治理、易地扶貧搬遷、農村危房改造等政策，充分利用撤點并校后閑置的舊校舍，以及鄉鎮、村委會撤并后閑置的舊辦公場所、舊廠房等基礎設施資源進行改造擴建，積極建設農村互助幸福院。
2018年以來，該縣投資7800多萬元，建成農村互助幸福院14所，采取“集中居住、分戶生活、社區服務、互助養老”的方式，1020名老人免費入住，真正為農村留守、空巢、獨居老人創造了相互幫助、相互關照、消除孤獨的生活環境。
87歲老人陳玉美告訴筆者，她是單晶河鄉長河子村人，2019年以前獨自住在村里，因為年齡大了，雖然家門口就是水井，但自己很難挑回去水。準備燒柴、生爐子倒煤灰等種種不便困擾著老人?！白〉交ブ腋Ｔ旱娜兆涌珊美?！這里有自來水、衛生間、暖氣，這些便利的設施為我解決了生活上的大難題?！标愑衩兰拥卣f：“以前想都不敢想！”
單晶河鄉互助幸福院院長燕旺介紹，院內設有衛生室，鄉衛生院醫生輪換值班，老人一旦有普通感冒等輕微疾病，不用出門就能治療。目前，全院158戶都安裝了緊急呼叫器，一旦老人需要幫助，一摁按鈕，值班人員會第一時間到達老人家里。此外，互助幸福院設有水電暖維修工、安全員等，院里還有小超市，為老人提供日常服務。院里屋頂上那些光伏板所帶來的收益，則解決了互助幸福院日常運營維護資金問題。
養老服務體系建設沒有終點，只有新起點。郭進文表示，該縣將聚焦老年人多樣化、多層次的養老服務需求，不斷優化養老服務供給，以更高品質的養老服務守護最美“夕陽紅”，讓每一位老年人都能幸福安度晚年。（記者 王雪威 通訊員 宋海鑫 翁曉靜）
